돌발성 난청의 조기 치료 중요성
돌발성 난청은 갑작스러운 청력 손실을 특징으로 하는 대표적인 이비인후과 응급질환입니다. 초기 적절한 치료를 받더라도 40~50%의 환자가 영구적 난청이 발생할 수 있어 신속한 대응이 필수적입니다. 치료는 발병 후 14일 이내에 시작하는 것이 바람직하며, 특히 3~7일 이내 치료 시작 시 회복 가능성이 더욱 높아집니다.
어지럼증 동반 시 치료 전략
어지럼증을 동반한 돌발성 난청은 일반적인 경우보다 예후가 좋지 않습니다. 특히 후반고리관 기능 저하가 함께 나타나는 경우, 혈관 장애가 원인일 가능성이 높아 기존 스테로이드 치료만으로는 효과가 제한적일 수 있습니다. 이러한 경우 고압산소치료나 항응고요법을 초기부터 병행하는 것이 권장됩니다.
재발 위험과 관리
돌발성 난청의 전체 재발률은 6.7%로, 특히 20세 이하 젊은 연령층에서 7.6%로 더 높게 나타납니다. 주목할 만한 점은 재발 횟수가 증가할수록 추가 재발 위험도 높아진다는 것입니다. 7년 후 누적 재발률은 1회 재발군이 8.5%인 반면, 4회 재발군은 43.3%까지 상승합니다.
치료 방법과 예후 관리
치료는 고용량 스테로이드 전신 투여나 고막 내 주사요법이 표준 치료로 사용됩니다. 바이러스 감염이 원인인 경우 이러한 치료가 효과적이지만, 혈관장애가 원인인 경우에는 고압산소치료나 항응고요법을 고려해야 합니다. 특히 어지럼증이 동반된 환자의 경우, 초기부터 이러한 복합 치료 접근이 필요할 수 있습니다.
돌발성 난청은 조기 발견과 적절한 치료가 청력 회복의 핵심입니다. 특히 어지럼증이 동반되거나 재발 위험이 있는 환자는 더욱 세심한 관리가 필요합니다. 이명, 귀 먹먹함, 어지럼증 등의 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
